당뇨와 눈 : 당뇨망막병증 3. – 당뇨망막병증의 기전과 분류.
당뇨망막병증이 나타나는 기전은 영양분과 노폐물의 교환이 제대로 이루어지지 않아서 생기는 것입니다. 사람이 살아가려면 밥을 먹어서 영양분을 섭취하고 노폐물을 잘 내보내야 합니다. 조직도 마찬가지 입니다. 혈관에서 영양분을 공급하고 노폐물은 혈관으로 보내야 하는데 혈관이 제 역할을 못하면 영양분 공급이 안돼서 망막이 죽고 노폐물이 쌓입니다.
당뇨망막병증은 크게 두 가지로 분류할 수 있습니다.
비증식성당뇨망막병증 (Non Proliferative Diabetic Retinopathy)와 증식성당뇨망막병증 (Proliferative Diabetic Retinopathy)입니다.
비증식성당뇨망막병증은 망막의 혈관에 피가 잘 통하지 않아 혈관이 막히면서 망막출혈과 노폐물이 생기며, 신경막이 부어오르는 단계이고 수년에서 수십년에 걸쳐 진행합니다. 진행의 속도는 당뇨조절과 관련이 가장 많습니다. 일반적으로 당뇨망막병증의 약 80%정도를 차지합니다. 증식성당뇨망막병증은 망막의 혈관이 약해져 새로운 혈관을 만들어 증식시키는 단계로서 이 새로운 혈관은 약해서 쉽게 출혈이 발생합니다.
비증식성당뇨망막병증
1. 경도 비증식성당뇨망막병증
2. 중증도 비증식성당뇨망막병증
3. 중증 비증식성당뇨망막병증
증식성당뇨망막병증
1. 초기 증식성당뇨망막병증
2. 진행된 증식성당뇨망막병증
