녹내장 이야기(11): ‘녹내장 수술 어떻게 하나요?’

녹내장 수술의 가장 큰 목적은 안압을 적절히 조절해서 녹내장이 더 진행되지 않도록 하는 것입니다. 안압을 조절하는 방법은 눈 속에서 흘러가는 방수를 덜 만들어지게 하거나 더 잘 빠져나가게 하는 것입니다. 녹내장 수술은 눈 속에 있는 방수가 더 잘 빠져나가게 도와주는 역할을 하게 됩니다. 그런데 눈 속에 있는 물이 눈 밖으로 그냥 나가게 되면 물이 흘러나가는 양을 조절하기 힘들고, 거꾸로 눈 밖에 있는 세균들이 눈 속으로 들어올 수도 있기 때문에 눈 속에서 나온 물이 지하수처럼 흰동자(결막) 아래로 흘러나갈 수 있는 길을 만들어주게 됩니다.

눈 속에서 나온 물이 흰동자 아래로 흘러나갈 수 있게 물길을 만들어 주는 방법은 크게 두 가지가 있습니다. 섬유주절제술은 방수가 빠져나가는 섬유주라는 부분을 절제해서 물길을 새로 만들어 주는 방법입니다. 원래 있는 눈 조직에 길만 만들어 주는 것으로 녹내장 수술 중에서 가장 많이 사용되는 방법입니다. 하지만 원래 있는 조직으로 물길을 만들기 어렵거나 금방 막힐 위험이 있는 경우에는 실리콘으로 만든 방수유출장치를 눈 속에 넣어서 물이 지나가게 합니다. 이 방법을 방수유출장치 삽입술 또는 녹내장 임플란트 수술이라고 합니다.

 

실제로 수술을 어떻게 하는지 말로 설명하기 어려워서 김안과병원에서 환자분들을 대상으로 했던 2017년 해피아이 강의 ‘녹내장 수술 이해하기’의 동영상을 보여드리겠습니다. 아래 링크를 클릭하시면 됩니다. 실제 수술 장면은 흑백으로 처리해서 크게 무섭거나 징그럽지 않겠지만 그래도 혹시나 거부감 드실 수도 있으니 참고 부탁 드립니다.